Засідання Волинської обласної Координаційної Ради

Начальник управління охорони здоров’я облдержадміністрації Юрій Легкодух прийняв участь у засіданні Волинської обласної Координаційної Ради з проблем ВІЛ-інфекції-СНІДу, туберкульозу та наркоманії проведено сьогодні у конференц-залі управління охорони здоров’я Волинської облдержадміністрації.

З вступним словом до присутніх звернулася заступник голови облдержадміністрації , голова Координаційної ради Людмила Тимощук. Акцентувала увагу на актуальних питаннях поширення соціально значущих захворювань та соціально значущих явищ в Україні та області.

Заслухано доповіді керівників про забезпечення діяльності в умовах реформування системи охорони здоров’я та співпраці з Національною службою здоров’я України Комунальних підприємств “Волинський обласний фтизіопульмологічний медичний центр”, “Волинський обласний медичний центр терапії залежностей” та структурного підрозділу «Центр з профілактики та боротьби зі СНІДом» КП «Волинська обласна інфекційна лікарня» Волинської обласної ради.

На виконання розпорядження Кабінету Міністрів України від 27 листопада 2019 р. № 1414-р «Про схвалення Державної стратегії розвитку системи протитуберкульозної медичної допомоги населенню» в області завершено реорганізацію протитуберкульозних закладів шляхом створення КП «ВОФМЦ» та проводяться інші заходи щодо досягнення цілей Стратегії. На підприємстві реалізовуються заходи з інфекційного контролю, але, у зв’язку із обмеженим фінансуванням, проводити заходи у повному об’ємі вкрай важко. На даний час у лікувальному корпусі відбувається капітальний ремонт, що дасть змогу чітко розмежувати потоки хворих при наданні медичної допомоги та проведенні діагностичних процедур.

Протягом 2021 року було укладено договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій : «Діагностика і лікування дорослих і дітей із туберкульозом у стаціонарних і амбулаторних умовах» - 33064848 грн., «Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям» - 2278692 грн., «Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям» - 472644 грн., «Бронхоскопія» - 32209 грн., але за 2020 рік КП «ВОФМЦ» не доотримало 3,2 млн. грн. від НСЗУ по 32 пакету.

Прогнозоване фінансування за пролікований випадок у 2022 році становитиме 46 тис. грн. із врахуванням коригувальних коефіцієнтів, у 2021 році - 41 тис. грн., а заробітна плата уже зараз фактично на анонсованому Президентом України рівні у 20 тис. грн., що утруднює зростання заробітної плати медичним працівникам у 2022 році.

За 9 місяців 2021 року в області захворюваність на активний туберкульоз, включаючи його рецидиви склала 46,5 на 100 тис. населення (476 пацієнтів), що на 22,4% більше аналогічного періоду 2020 року (38,0 на 100 тис. населення - 391 пацієнт). Захворюваність на поєднану патологію ТБ/ВІЛ за 9 міс. 2021 року зросла на 10,3% із 2,83 на 100 тис. населення за 9 міс. 2020 р. до 3,12 на 100 тис. нас.

Відмічається збільшення випадків дитячого туберкульозу в період з 2015 по 9 міс. 2021 року - кількість збільшилась із 26 (2015 рік) до 28 (9 міс. 2021 року).

За період 1996 р. - 9 місяців 2021 р. в області знизилась захворюваність на ВІЛ-інфекцію: 25,42-24,2-21—12,39 на 100 тис. населення, однак реєструється подальше поширення ВІЛ.

Недостатнім є рівень охоплення тестуванням на наявність антитіл до ВІЛ дорослого населення області та осіб, уразливих щодо інфікування ВІЛ. При тестуванні переважає обстеження населення у закладах охорони здоров’я з власної ініціативи або осіб, які обстежуються за клінічними показами при зверненні в ЛПЗ.

Медичні працівники центрів ПМСД в умовах епідемії COVID-19 консультування та тестування швидкими тестами на ВІЛ-інфекцію здійснюють недостатньо.

Станом на 01.01.2021 р. антиретровірусною терапією (АРТ) охоплено 1649 ВІЛ-позитивних осіб. Впровадження антиретровірусної терапії ефективно вплинуло як на стан здоров’я ВІЛ-позитивних пацієнтів, так і на профілактику поширення ВІЛ серед їх близького оточення завдяки досягненню невизначального вірусного навантаження уражених ВІЛ.

Обговорено охоплення програмою замісної підтримувальної терапії, що складає 3,2 % від оціночної кількості споживачів опіоїдів та 20,8 % від осіб, які перебувають на диспансерному обліку, в той час, як відповідно до міжнародних рекомендацій, охоплення ЗПТ має становити 35 % від осіб, які потребують лікування. Станом на 01.12.2021 року в області функціонує З сайти ЗПТ на яких послуги отримують 263 пацієнтів: КГІ «Волинський медичний центр терапії залежностей» Волинської обласної рад - 199 пацієнтів; КП «Володимир-Волинське територіальне медичне об’єднання» - ЗО пацієнтів (з них 10 з м. Нововолинськ); КНП "Ковельське міськрайонне територіальне медичне об’єднання" Ковельської міської ради Волинської області - 34 пацієнтів.

З метою забезпечення ефективної діяльності з питань профілактики ВІЛ- інфекції/СНІДу, туберкульозу та наркоманії Координаційна рада вирішила:

- Не допускати скорочення медичного персоналу ЛПЗ області, призначеного відповідальними за роботу з питань профілактики ВІЛ- інфекції/СНІДу та туберкульозу.

- Забезпечити охоплення послугами консультування і тестування на наявність антитіл до ВІЛ дорослого населення області в обсязі не менше 5% на рівні первинної медико-санітарної допомоги.

- Забезпечити охоплення антиретровірусною терапією (АРТ) не менше 80% ВІЛ-позитивних осіб, перебуваючих під медичним наглядом.

- Забезпечити регулярне проведення адвокаційних заходів на рівні регіону з метою формування толерантності та зниження стигматизації населення до представників уразливих груп та інше.